CONTOH SURAT PERMOHONAN IZIN PENGAMBILAN BAHAN GALIAN GOLONGAN C

Surat izin galian C akan di butuhkan di saat anda akan menjalankan usaha yang berkaitan dengan segala jenis galian seperti galian tanah, pengerukan batu kecil dan besar serta penyerapan pasir. untuk itu diperlukan izin dari pemerintah setempat untuk mejalan usaha tersebut, sehingga anda mendapatkan kenyamanan dalam bekerja dan menjual sumber daya alam yang di peruntungkan kepada anda.

Berikut Contoh Surat Izin Galian C

Nomor Sifat Lampiran Hal

:       /       /2016 : Biasa : 1 (satu) Berkas : Permohonan Izin Pengambilan   Bahan Galian Golongan C

Sukadamai, 19 Maret 2016 Kepada Yang Terhormat Bapak Bupati Aceh Utara U.P. Kepala Kantor Pelayanan Perizinan Terpadu Kab. Aceh Utara. Di_      Tempat

Yang bertanda tangan dibawah ini :

    Nama : ...............
    Tempat/Tanggal Lahir : .....................................
    Pekerjaan : Petani/Pekebun
    Alamat : Gampong .........................., Kecamatan.............
    Kabupaten Aceh Utara


Bersama ini mengajukan permohonanizin pertambangan bahan galian Golongan C yang terletak di Gampong Suka Damai Kecamatan Geurudong Pase dengan luas dan masa perizinan :


1. Luas Lahan ± 400.000 M2
2. Masa pengambilan tidak berbatas waktu (berkelanjutan)
3. Bahan yang ditambang Batu Gajah dan Batu Koral

Dan sebagai bahan pertimbangan bapak turut kami lampirkan :

1. Permohonan bermaterai 6000
2. Foto copy kartu tanda penduduk (KTP)
3. Pas Photo Ukuran 3x4 (Warna) sebanyak 4 Lembar
4. Surat Rekomendasi Camat
5. Sket lokasi usaha pertambangan galian C mengetahui Geuchik
6. Surat Keterangan Izin lingkungan dari Gampong mengetahui Muspika
7. Surat Izin Melintas
8. Syarat-syarat lain yang diperlukan


Demikianlah permohonan ini kami sampaikan, besar harapan kami agar dapat terkabul permohonan ini, dan atas perhatian bapak kami ucapkan terima kasih.

Hormat kami

.............................

Tembusan

1.    Camat Geurudong Pase

2.    Danramil 27 Geudong Pase

3.    Kapolsek Geurudong Pase

4.    Arsip.

Baca juga tentang : CONTOH SURAT PERNYATAAN PEMBAYARAN RETRIBUSI
Baca juga tentang : SURAT KETERANGAN IZIN LINGKUNGAN GALIAN C

Tweet

Postingan terkait:

— Add Comment — Contoh Surat